etats-UNIS: à Domicile avec erhéhtem perinatalem Risque

Portland Pendant prévue Domicile en Angleterre et aux pays-Bas, avec un Risque accru pour la Mère et l’Enfant sont connectés, il arrive aux etats-UNIS, de plus en plus fréquentes Complications et de Décès périnatal, comme l’Étude de l’Oregon dans le New England Journal of Medicine (2015; 373: 2642-2653).

Domicile étaient aux états-UNIS dernière est extrêmement rare. La Proportion était il ya une Décennie à 0,6%, et de ces Naissances, à chaque quatrième imprévus, c’est-à-dire les Femmes avaient, après déclenchement de l’Accouchement n’est plus dans le temps de l’Clinique réussi. L’American College of Obstetricians and Gynecologists, a présenté, en 2011, dans un Avis clairement, que si le droit Fondamental de la femme accepte, le Lieu de Naissance de déterminer librement. Cliniques et Geburtszentren étaient les Endroits les plus sûrs pour une simple Naissance, a été en ce qui concerne un risque accru de perinatales risque de Décès d’un projet d’accouchement à domicile soutient.

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dans le Public était le Souhait de la Mère, de l’Enfant à la maison, mettre au Monde, comme irresponsable envers l’Enfant. Entre-temps, l’Opinion publique est modifié. La Proportion prévue de Domicile est à 1,29%. Dans l’Oregon, obtenu en 2012, après tout, 2,4 pour Cent des Femmes de votre Enfant à la maison. Pour plus de 1,6 pour Cent ont été Geburtszentren d’accoucher, les Sages-femmes. C’est peu, en Comparaison avec la grande-Bretagne, où la Proportion de Domicile à 8 pour Cent, ou aux pays-Bas, où une Femme sur cinq à la maison, fait naître. Continue reading « etats-UNIS: à Domicile avec erhéhtem perinatalem Risque »

Takotsubo: « le Coeur Brisé » erhéht à long terme, les risques de Décès

Zurich – La Takotsubo ou de Stress Cardiomyopathie est pas simplement une vraie défaillance fonctionnelle du Myocarde, la plupart des Patients de sexe féminin à récupérer rapidement. Une Évaluation d’un international de Takotsubo Registre dans le New England Journal of Medicine (2015; 373: 929-938) montre que la Maladie, avec une substantielle de Morbidité et de Mortalité. Inhibiteurs de l’eca ou des récepteurs de l’Angiotensine-Rezeptorblocker pourraient être un meilleur Impact que les Bêtabloquants.

Le Cardiologue de l’Université de Zurich décorées International Takotsubo de Registre » est unique au monde. Un Consortium de 26 Cardio-Vasculaire dans les Centres de neuf Pays (dont l’Allemagne) a, ces dernières Années, les Données de 1 750 Patients rassemblé de nouvelles perspectives dans l’Épidémiologie de la pour la première fois en 1990 par des Scientifiques japonais décrites Maladie permettent. La Contraction du Muscle cardiaque, dans la Kontrastmitteluntersuchung le Ventricule gauche, la Forme d’un Japon courantes piège à calamars (Takotsubo), se produit chez les Femmes, neuf fois plus que les Hommes, sauf au Japon, où, pour des Raisons inconnues, plus fréquent chez les Hommes diagnostiqués.

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Déclencheur du « Cœur brisé », selon M. Christian de Templin, l’hôpital Universitaire de Zurich, dont le Groupe de travail sur les Données, a évalué, ne sont pas juste « psychique » des Événements comme la Perte d’une Personne aimée, le Harcèlement moral sur le lieu de Travail ou les Querelles de famille. Continue reading « Takotsubo: « le Coeur Brisé » erhéht à long terme, les risques de Décès »

pays-bas: Moins de graves Complications à la suite de Domicile

Amsterdam, aux pays – Bas décident de deux des trois femmes Enceintes à faible Risque pour un accouchement à domicile. Le risque de Complications était maintenant dans une Britannique Ärzteblatt (BMJ 2013; 346: f3263) publiées étude de Cohorte de même inférieur à celui d’un projet d’Accouchement à la Clinique.

La sage-femme Anc de Jonge du VU University Medical Center, Amsterdam, fonde son Analyse sur deux Sources de données. La première, c’est le national Perinatalregister, de 95 à 99 pour Cent de toutes les Sages-femmes du Pays. La deuxième Source de biens, les Données de la LEMMoN Étude, sur une Période de 2 Ans, toutes les Complications sur les 98 obstétricaux Stations du Pays, a rassemblé. Il a également été enregistré, si c’est une Clinique médicale ou d’un accouchement à domicile.

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L’Évaluation actuelle est à des Grossesses à faible Risque limité. Les Critères sont un Einzelschwangerschaft, Schädellage de l’Enfant et de l’Absence de services médicaux ou des Complications obstétricales (environ une précédente Césarienne). De 146.752 Femmes ont décidé de se 92.333 (62,9%) pour un accouchement à domicile, les autres 54.419 (37,1%) ont tiré un Accouchement à la Clinique.

point de Terminaison de l’Étude étaient les Complications graves: il s’agissait de Transfert de la Mère à une unité de soins Intensifs, le Diagnostic d’une Éclampsie, l’Infusion de quatre ou plus de culots globulaires, une Hémorragie du post-partum et la Nécessité d’une extraction manuelle du Placenta. Continue reading « pays-bas: Moins de graves Complications à la suite de Domicile »

Médicaments dosage par simple pression du Doigt

Durchsichtiges Gel
Les médicaments sont généralement avalés, comme Plâtre ou injection. Un nouveau Gel, il sera possible de Substances actives en cas de Besoin, sous la Pression des Doigts de se libérer. Une équipe de Chercheurs japonais, ce Développement dans la Revue Journal of Materials Chemistry B.

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dans de nombreux cas, des Médicaments avec des effets Secondaires liés. Pour ces effets Secondaires désagréables éviter le plus possible et à la Dose la plus faible possible, certains Médicaments ne sont dosés comme il faut. Pour cela, ce sont souvent des Appareils spéciaux de besoin, sur simple pression d’un Bouton, comme Ingrédient actif, le partage. Un Japon fictif Gel simplifie de manière significative. Les substances actives de ce Gel sont liés, ne seront libérés que si on de Pression exerce. Obtenir les Patients de ce Gel injecté sous la Peau, il suffit d’un frottement ou d’exercer une légère Pression avec le Doigt sur l’Endroit où le Gel.

On en arrive à ce Gel, donc sans les Appareils techniques et de l’Électricité, ce qui le rend idéal pour les Inserts ou les Pays avec une mauvaise Infrastructure. Le Gel est constitué d’une Substance à partir d’Algues, et d’un type de Sucre, le Médicament contribue. Les deux sont déjà dans les dispositifs Médicaux utilisés.

RF

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Coordinateur de l’UE doit Ebola d’une Aide plus efficace de le faire

Les Ministres européens des affaires étrangères se sont réunis à Luxembourg Luxembourg – Un Coordonnateur Europe de l’Aide dans la Lutte contre le virus Ebola, l’Épidémie de les rendre efficaces. Il ne doit pas seulement « le Visage de l’Europe » dans la Lutte contre Ebola, mais aussi les services d’aide à coordonner, a déclaré le ministre fédéral des affaires étrangères Frank-Walter Steinmeier (SPD), le Lundi, après une Réunion avec ses Collègues de Luxembourg. En provenance d’Afrique ont été en attendant, les Progrès ont été: L’organisation mondiale de la Santé OMS a déclaré le Nigeria à nouveau pour Ebola-libre.

le Coordinateur de L’UE est une « Étape importante » pour que tout le monde à l’Aide contre la gravité de l’Épidémie, pourraient contribuer, a déclaré le Ministre français des affaires étrangères Laurent Fabius. Celui qui, le Bureau devrait, « dans les prochains Jours ».

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Coordinateur doit formation médicale Selon des Diplomates de l’UE doit d’abord une description de poste pour le Poste créé. Pourrait peut-être le Sommet européen de Jeudi et Vendredi, sur la Question de décider. Plusieurs États de langues s’est achevée en faveur, d’une Personnalité « médical Arrière-plan » pour le Poste de proposer.

Déjà plus de 9.200 Personnes dans le monde, selon l’OMS, le Virus a infecté plus de 4.550 d’entre eux sont morts. La Force sont les plus touchés d’afrique de l’ouest Pays, le Liberia, la Guinée et la Sierra Leone, à peine capable de la Maladie dans la Poignée. Les Pays européens, comme l’Allemagne prévoient c’est pourquoi, dans les Semaines à venir, des centaines de Volontaires dans les Crises dans les Régions de l’envoyer. Continue reading « Coordinateur de l’UE doit Ebola d’une Aide plus efficace de le faire »

Ebola: les Spermatozoïdes restent plusieurs Mois de lutteés

Le Virus Ebola Freetown/Frederick – Le Virus Ebola peut, dans les Testicules des Patients de sexe masculin persister plus longtemps que prévu. Au cours d’une analyse transversale dans le New England Journal of Medicine (2015; doi: 10.1056/NEJMoa1511410) étaient Virusgene pour un Quart des Patients de sept à neuf Mois après la Maladie détectable dans le Sperme. Dans un Cas, il est venu à 155 Jours après le premier test Sanguin négatif à une Transmission sexuelle du Virus (New England Journal of Medicine, 2015; doi: 10.1056/NEJMoa1509773).

Que Ebola Virus après la Disparition de la Maladie dans immunprivilegierten Organes persister, était connu. Les Études antérieures ont été les Virus après l’Apparition de la Maladie jusqu’à 15 Jours dans le Lait maternel, jusqu’à 33 Jours dans les sécrétions vaginales, jusqu’à 98 Jours en Augenkammerwasser et jusqu’à 101 Jours dans les Spermatozoïdes démontré.

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Les Recommandations de la Weltgesundheitsbehörde (OMS) ont cependant relativement laxistes. Les Survivants, il a été recommandé, dans les trois premiers Mois de la Maladie sexuellement de rester abstinents, ou d’utiliser des Préservatifs. Que cet Intervalle, pour l’Essentiel, à partir d’une Transmission du membre de la famille que le Virus de Marburg à la Fin des Années 1960, a été dérivée à peu, s’est montré en Mars de cette Année.

à l’Époque de malades au Liberia, une Femme fatale à virus Ebola, l’absence de Contacts comme Vecteur a pu être déterminé. La Femme a, cependant, deux Semaines avant le Début de la Maladie, la pénétration vaginale avec un Homme d’avoir eu, en Septembre, auparavant, le virus Ebola était tombée malade et avait survécu. Continue reading « Ebola: les Spermatozoïdes restent plusieurs Mois de lutteés »

le Diabète de Type 1: Intensification de l’Insulinothérapie évite de Chirurgie

Il est important de la Glycémie régulièrement contrôler /Rockville – Une intensification de l’Insulinothérapie peut-être des Gens avec le Diabète de Type 1, à long terme Opérations de préserver. Une importante Étude AMÉRICAINE documenté dans le New England Journal of Medicine (2015; 372: 1722-1733) en regard d’une diminution du Nombre de Vitrektomien et des Interventions sur la Rétine également la Diminution de la chirurgie de la cataracte.

Le Diabetes Control and Complications Trial (DCCT) est considérée comme la plus importante étude d’intervention pour le Traitement de Diabète de Type 1. Le DCCT avait plus de 6,5 Ans 1.441 Patient sur deux concepts de traitement efficaces randomisés. Sous l’habituelle traitement de Référence, les Patients devaient leur Régime aux Exigences de l’Insulinothérapie personnaliser. Sous l’intensification de l’Insulinothérapie, ils ont plus de liberté dans le Régime de droit. Vous devez toutefois, il est Important de , et d’apprendre les doses d’Insuline en fonction des Besoins de la prochaine Aliments à adapter.

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Depuis la Fin des Résultats, l’intensification de l’Insulinothérapie dans les Années suivantes, dans le monde de la Percée de aidé de, les Diabétiques dans le Epidemiology of Diabetes d’Intervention and Complications (EDIC) se poursuit. Les Recommandations des deux Groupes sont maintenant. Presque tous les Patients préfèrent l’intensification de l’Insulinothérapie. Néanmoins, l’Avantage de la première de six Ans et demi après 23 Ans encore détectable. Continue reading « le Diabète de Type 1: Intensification de l’Insulinothérapie évite de Chirurgie »

Angine de poitrine Stable: Étude à long terme ne voit pas d’Avantages par Stents

New York – L’Implantation d’un stent coronaire a le Pronostic à long terme des Patients avec Angor stable par rapport à une seule optimale de la Thérapie médicamenteuse dans une Étude AMÉRICAINE à long terme ne s’est pas améliorée. Dans l’Étude dans le New England Journal of Medicine (2015; 373: 1937-1946) mais a également découvert que la Coronarien un taux de Mortalité plus élevés que la Moyenne et, par conséquent, des Efforts supplémentaires pour Améliorer la Thérapie nécessaire.

L’Intervention coronarienne aiguë (PCI) avec Implantation d’un Stent, après un Infarctus du myocarde, chez les Patients avec Angor instable aujourd’hui la Norme. Des études ont montré que les Stents, les chances de Survie de ces Patients. Pour les Patients avec une stabilité de l’Angine de poitrine, uniquement en cas de Charge sous pektanginösen souffrent, est un tel Avantage n’est pas occupé. Les « Negativstudien » fut à côté de BARI 2D, Étude (n engl j med 2009; 360: 2503-2515) et le japonais JSAP Étude (JACC Cardiovasc Interv. 2008; 1: 469-479), mais aussi le COURAGE de l’Étude (n engl j med 2007; 356: 1503-1516).

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À la Fin du COURAGE Étude avait toutefois un léger Avantage de la pose de Stent Implantation est apparue. Steven Sedlis de New York Veterans Affairs Healthcare Network se rendit donc sur le Destin de l’époque, des Patients. Ce n’était cependant qu’aux états-unis, les Patients, dont la plupart des responsables de l’étude de votre numéro de sécurité Sociale avaient appelé. C’était le canadien Participants à l’Étude n’a pas été autorisée. Continue reading « Angine de poitrine Stable: Étude à long terme ne voit pas d’Avantages par Stents »

Hivernale de la Luminothérapie agit également en cas de non-Dépression saisonnière

Vancouver – Une quotidienne de Luminothérapie dans la Saison sombre, actuellement seulement pour les Patients atteints de saison abha#776;s Stimmungssto#776;rieure (SAD, « dépression Hivernale ») est recommandée, dans un essai clinique randomisé de la Saison indépendant Majeur de la Dépression est souvent une Rémission. Les Résultats étaient, selon la Publication dans JAMA Psychiatry (2015; doi: 10.1001/jamapsychiatry.2015.2235), voire d’un traitement médicamenteux le traitement standard de réfléchir à un seul pas de meilleur Effet a réalisé que le Placebo.

L’Efficacité de la Luminothérapie a été, jusqu’à présent, surtout en cas de SAD étudié comme relativement doux Variante de la Dépression est classé. Dans les Études cliniques, il réalise un meilleur taux de retour de 60 à 90%, si vous successivement. L’Effet, c’est surtout à la Synchronisation du Rythme Jour-Nuit attribué.

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les Patients avec une Major et de Dépression ont souvent une Perturbation, ce que l’Équipe autour de Raymond Lam, de l’University of British Columbia, à Vancouver, a incité l’Efficacité dans cette Indication pour l’examiner. Le « Light Ion, and Fluoxetine Efficacité dans la Dépression » ou LIFE Étude est la première Étude randomisée de la Luminothérapie dans la Major Dépression.

Tous les 122 Participants souffraient d’une intensité modérée à grave de la Dépression avec au moins 20 Points sur la Dépression de Hamilton Rating Scale (Ham-D). Ils ont été une à une Thérapie avec le sélectifs de la Recapture de la Fluoxétine ou avec un Placebo randomisé. Continue reading « Hivernale de la Luminothérapie agit également en cas de non-Dépression saisonnière »

le Rivaroxaban: évéfung bestécessite Validitét le Rocket-AF-Étude

Durham – L’Usage de partie des Périphériques défectueux pour la Détermination de l’International Normalized Ratio (INR), de la capacité de coagulation du Sang de hauteur totale, les Résultats de la Rocket-AF-Étude probablement pas fausse. Pour les Résultats d’une nouvelle Analyse des Données de l’étude dans le New England Journal of Medicine (2016; doi: 10.1056/NEJMc1515842), une Journaliste du British Medical Journal (BMJ 2016; 352: i575) n’est pas satisfait.

publiée en 2011 « ROCKET AF »Étude avait 14.264 Patients avec Fibrillation auriculaire valvulaire, le Facteur Xa Inhibiteur de Rivaroxaban, avec l’ancien Standardmedikament comparé à la Warfarine. En 2011, les Résultats publiés avaient Rivaroxaban une organisation à but Non Inferiorität en matière de Prévention de l’Avc et de l’Embolie systémique, certifie le à la redoutable Complications de la fibrillation auriculaire. Les hémorragies cérébrales et mortelle de Complications hémorragiques étaient sous Rivaroxaban a même moins de survenue. Les Résultats de l’Étude étaient la Base de l’Admission de Xarelto dans cette Indication.

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plus Tard, il s’est avéré qu’un Dispositif de Contrôle de l’INR Valeur, la Warfarine-Bras, mais pas sous Rivaroxaban est nécessaire, peut-être pas toujours valide les Résultats. Appareil de mesure et des Bandelettes de test du Fabricant Alere ont été sur les Conseils de l’US-Arzneibehörde FDA en Janvier 2015 retirés du Marché.

Le « Point of Care »-unité a de l’INR dans certaines Circonstances (par exemple en cas d’anomalie de l’Hématocrite) plus faible que lors d’une consultation ultérieure en Laboratoire. Continue reading « le Rivaroxaban: évéfung bestécessite Validitét le Rocket-AF-Étude »